▲디에이 성형외과 이성주 원장

Staged reconstruction of large skull defects with soft tissue infection after craniectomy using free flap and cranioplasty

with a custom-made titanium mesh constructed by 3D-CT-guided 3D printing technology: Two case reports

3D 프린팅과 티타늄 보형물을 이용한 두개골 결손 및 함몰 성형 치료 연구 (2례 보고)

 

디에이성형외과 이성주 원장님이 뇌 수술(두개골 절제술) 후 발생하는 심각한 난치성 질환인 감염성 두개골 결손 및 두개골 함몰 치료 시,

기존 두개골 성형술이 가지고 있던 보형물 노출, 감염 재발, 이식 골 흡수, 두상 비대칭 등의 위험과 한계를 혁신적으로 극복한 재건성형 연구 논문을 발표했습니다.

이성주 원장님은 이러한 한계점을 보완하기 위해 자가 유리 피판술(Free Flap)로 감염을 근본적으로 제어하고 풍부한 혈관망을 가진 연조직을 먼저 복원한 뒤,

3D 이미지(3D CT) 기반 3D 프린팅 기술로 제작된 맞춤형 티타늄 보형물을 유격 없이 정밀 이식하는 2단계 재건성형 기법을 시행했습니다.

 

<연구 배경 및 목적>

두개골 절제술(Craniectomy) 등 뇌 수술 후 발생하는 광범위한 두개골 결손 및 심각한 두개골 함몰, 연조직 감염은

일반적인 뼈 이식이나 단순 두개골 성형만으로는 치료가 매우 까다롭습니다.

본 연구는 감염과 연조직 손상이 동반된 난치성 환자 2명을 대상으로 자가 미세 유리 피판(Free Flap) 술로 염증을 먼저 제어한 후,

3D 이미지(3D CT) 분석 기반의 3D 프린팅(3D Printing) 성형 기술을 접목해

환자 맞춤형 티타늄(Titanium) 보형물로 정밀하게 두상 성형 및 두상 교정을 완수하는 단계적 치료법의 효과를 다룹니다.

<수술 기법 및 치료 과정>

1단계: 감염 절제 및 자가 조직 재건 (Free Flap)

염증 조직을 정밀 제거한 후, 혈류가 풍부한 자가 미세혈관 유리 피판(Free Flap)을 이식하여 감염을 치료하고 두개골 성형을 위한 안정적인 연조직 덮개를 형성했습니다.

2단계: 3D 프린팅 맞춤형 티타늄 보형물 제작

3D 이미지(3D CT) 데이터를 바탕으로 환자의 해부학적 결손 부위와 완벽히 대칭을 이루는 3D 프린팅 전용 맞춤 티타늄 보형물을 설계 및 제작했습니다.

3단계: 맞춤형 두개골 성형술 및 두상 교정 (Cranioplasty)

연조직이 안정화된 후 제작된 티타늄 보형물을 유격 없이 정밀 결합하여 본래의 자연스러운 머리 윤곽으로 두상 교정 및 두상 성형을 완성했습니다.

 

디에이 성형외과는 환자의 안전을 최우선으로

기능적·미용적 개선이 모두 충족 가능한

완성도 높은 재건성형 기술력을 끊임없이 연구하고 있습니다.

이어 지속적으로 활발한 국내외 학술 활동을 통해

선진화된 한국의 재건성형 기술을 세계적으로 알리는데 기여하며 

신뢰할 수 있는 안전한 양질의 성형 의료 서비스로 보답하겠습니다.